贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。查食管钡餐X线造影见食管扩张,食管蠕动减弱,食管末端狭窄呈鸟嘴状,狭窄部黏膜光滑,是贲门失迟缓症患者的典型表现。在胃镜下可见试管内残留有中到大量的积食,且黏膜水肿增厚致使失去正常食管黏膜色泽;食管体部扩张,并有不同程度扭曲变形,管壁可呈节段性收缩环,似憩室膨出;贲门狭窄直至完全闭锁不能通过。该病症可行胃镜下贲门扩张术,仍有相当一部分患者需行手术治疗。
我科开展贲门失弛缓症的诊断与治疗,每年成功开展微创贲门失迟缓手术数例,均取得满意疗效。
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